Un hombre de 59 años, fumador e hipertenso, llega por opresión retroesternal iniciada mientras cargaba cajas hace 80 minutos. El dolor irradia al brazo izquierdo y se acompaña de sudoración y náusea. Niega fiebre, traumatismo y consumo de cocaína. Está consciente, con presión de 118/74 mmHg, saturación de 95% al aire ambiente y pulsos simétricos. Se obtiene el ECG ampliado mostrado, que incluye derivaciones derechas y posteriores. La primera troponina está dentro del intervalo del laboratorio. No existe un trazado previo disponible y el dolor continúa durante la valoración.
Estudio clínico real de referencia · Caso ficticio.
Descripción accesible de hallazgos
Se observa elevación de ST en derivaciones inferiores y en V4r, con alteraciones recíprocas. La reproducción incluye derivaciones derechas y posteriores.